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眼科概况

沈阳市第四人民医院眼科暨沈阳市眼病研究所,在各级领导的大力支持帮助下,近年来科室建设有了突飞猛进的变化和发展。1978年建科时,眼科只有3名医生,一台检眼镜,一台手持裂隙灯,日门诊量30-40人。1980年9月,经市科委批准:成立沈阳市眼病研究所,并附设在四院,曾于40年代留学英国的全国著名眼科专家高秀贤出任第一任所长。当时只有医护人员25人,床位30张。经过几代眼科人的不懈努力,1992年被批准为沈阳市眼病医院、沈阳市防盲治盲中心。1998年被评为沈阳市卫生局一级重点科系,列入“三五一”工程。四院眼科现已发展成为拥有350张床位,249名医务人员,十个诊疗中心、设备总值5000余万元(不含实验室设备350万元)、年门诊量40万余人、年医疗收入超过3亿元的大科系,是一家集医教研为一体的现代化眼科。

1.人员结构及技术队伍

现全科有医生105人,护士104人,技师40人,专职科研人员4人。硕士生导师7人,博士生导师1人,国务院特贴获得者1人,辽宁省优秀专家1人,沈阳市优秀专家3人。医生队伍中具有大学本科以上学历的占100%。主任医师29人,副主任医师20人,主治医师29人,医师27人。博士研究生25人(在读4人),硕士研究生58人(在读8人)。至2014年末,全科具有研究生学历的各级医师占医生总数的83 %。我院非常重视科系建设和人才培养,几年来眼科已相继建立并完善了白内障、青光眼、眼底病、角膜病、眼外伤、眼眶病与眼肿瘤、眼肌病与视光学、准分子屈光治疗中心、眼底激光等九个专业组,形成了包括门诊在内的十个诊疗中心。大胆提拔了一批40岁左右的业务骨干作为学科带头人或后备学科带头人,使每个二级专业组都形成了完整的老中青三级人才梯队。现各专业第一梯队(即学科带头人)均为40岁左右的主任医师或有研究生学历的高年资主任医师,从事相关专业10年以上,均获得过市级以上科研成果和科技进步奖,并且是市级以上科研课题的主要负责人;第二梯队均为毕业10年以上、从事本专业5年以上、35-40岁的副主任医师,均是本专业的业务骨干,每个专业确定了2-3人;第三梯队均为工作5年以上、确定专业3年左右的青年主治医师,每个专业有3-4人。科室各专业人员比例及层次结构基本达到了合理配备。医院积极培养后备力量,几年来有计划地选送19名已确定专业的中青年业务骨干去北京、天津、上海等国内眼科名院进修,并选派8人次去香港、韩国、美国、德国进修或短期研修、学习,所有医生均经常参加各种学术交流会议。医院不仅重视医师队伍的建设,还严格挑选从事验光、超声、电生理、电视野、荧光造影的辅助检查科室技术人员,全部送出培训提高。从而保证了眼科整体的技术实力能跟上科技进展的步伐,并有强大的发展后劲。

2.科研情况

鼓励医务人员结合临床开展应用性科研工作,对于提高医生业务素质、学识水平及促进科室技术进步有十分重要的意义。为此,医院每年与科室签定科研目标责任状,要求各级医生努力树立创新意识,多方争取科研立项。2007-2011年,眼科共争取到市级以上科研课题16项,获得上级科研经费拨款计200万元。与此同时,医院每年都自筹科研、重点科系建设及科研奖励经费。五年来对眼科投入实验室建设经费每年约100万元,投入科研经费20万元,主要用于开展院内自选课题和做为上级立项课题的补充经费,还对科研方面做出突出贡献人员进行奖励共计20余万元。由于医院重视科研工作,及时督促检查科研项目的实施,五年内有9项科研课题如期完成,通过了市科委成果鉴定。因为眼科所选的课题均是密切结合临床、突出成果转化、为诊断治疗眼科疾病提供最新的方法和技术、并带来显著经济和社会效益的项目,因而获奖率较高。五年来获省科技进步二等奖2项,省科技进步三等奖2项,沈阳市科技进步二等奖4项,三等奖3项。五年来,眼科医务人员共在杂志发表或参加学术会议交流的论文有80余篇,其中在国外和国家级杂志刊登的论文计49篇,SCI收录文章6篇。为进一步提高我科的科研能力,2009年8月,沈阳市第四人民医院与香港中文大学“眼科与视觉科学系”联合组建香港中文大学•沈阳市联合眼病研究中心。研究中心现有硕士研究生导师4人,在读研究生11人,设有白内障,青光眼,眼底病,角膜病等九个研究单元。研究中心和香港中文大学眼科与视觉科学系密切合作,对糖尿病眼底病变,老年黄斑变性,青光眼,高度近视及小儿斜弱视等常见眼科疾病的病因学和治疗学开展国际水平的临床相关研究。研究中心已聘请国内著名眼科专家担任学术委员会成员,聘请日本大阪大学眼科中心主任等国际知名眼科学者为研究中心的名誉教授,并与国内国际其它著名眼科中心保持合作关系进行定期学术交流。眼科基础实验室隶属沈阳眼病研究中心,系沈阳市重点实验室,特聘香港中文大学眼科与视觉科学系彭智培教授为实验室主任,专职研究人员8人。实验室面积为1300平方米,包括分子生物学及遗传实验室,细胞生物实验室,组织病理实验室,和动物实验室。主要开展眼科遗传学研究,干细胞治疗角膜及眼底疾病的转化研究和中草药在眼科疑难疾病中的治疗机制和临床应用研究。

3.技术水平

科技是第一生产力。为了保持我院眼科技术水平在省内的领先位置,几年来,一直瞄准国际国内眼科科技发展最前沿,与北京大学人民医院、广州中山医科大学、中国医大等全国最著名眼科建立了长期固定协作关系。采取送出去、请进来、进行学术交流等各种方式,掌握眼科最新医疗进展信息和技术。同时认真论证,及时购进相应的先进设备,为开展新技术项目创造必要的条件。五年来共引进万元以上的设备20余台件,引进设备总值约1000万元。包括玻璃体切割仪、白内障超声乳化仪、裂隙灯显微镜、OCT、脉络膜造影仪、视野计、眼底激光机、飞秒准分子激光机等。由于眼科瞄准国内外最新技术,不断地进行人才培养和设备引进,几年来,各个专业都开展了省级以上先进水平的新技术项目,计50余项。其中眼底病专业开展了各种复杂的玻切手术。如复杂眼外伤玻切术、黄斑裂孔复位、黄斑前膜及内界膜撕除术、硅油下网膜复位术、玻切治疗新生血管性青光眼等;白内障专业开展了小切口超乳折叠式人工晶体植入术,多焦点人工晶体植入术、渐进式人工晶体植入术、双入超声乳化晶体植入并小梁切除;视光学专业开展了后巩膜加固术的临床应用,垂直性斜视的手术治疗;青光眼专业开展的非穿透性小梁切除联合透明质酸钠生物胶植入治疗开角型青光眼、现代引流阀植入术、巩膜下羊膜植入治疗难治性青光眼;眼外伤专业开展的玻璃体切割治疗复杂性眼外伤,玻切治疗球内、球壁磁性、非磁性异物;角膜病专业开展的:角膜移植、羊膜移植治疗角膜溃疡;以及跨专业开展的:玻切超乳联合手术、玻切超乳角膜移植联合手术、超乳小梁切除联合术等,这些新技术均达到了国内先进水平。目前,国内眼科所能开展的所有先进诊疗技术和我院均已开展。

4.经济和社会效益

由于我院眼科不断开展新技术引进新项目,使千百万患者摆脱了病痛、重见光明,越来越得到广大患者和社会的认可,在医疗市场激烈竞争的严峻形势下,门诊量、住院病人数、床位利用率、手术例数均连年居全省之首,年门诊量到40万人次,且逐年上升。眼科收入也随之逐年上升,在2013年已经接近3亿元,在全国大型眼科中心之中位列前茅。患者主要来源于东北地区,辐射至东北亚范围。绝大多数患者都是慕名前来。五年来,眼科共接收了25名来自省内外的进修人员,接收中国医大毕业选修实习生,并培养研究生9名。每年眼科一如既往地开展送医下乡和爱眼日活动等多种公益活动,自2010年起还参加了“亮睛工程”的公益医疗活动。眼科的发展不仅取得了良好社会效益,还取得了可喜的经济效益、各项医疗和经济指标均达到了历史最高水平,这些在辽宁省所有医院的眼科中是绝无仅有的。

 
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