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医院完成喉狭窄修复术 独门绝技助患者提高生存质量

2017年12月初,64岁的鲁女士被家属紧急送入我院耳鼻咽喉科,只见她面色青紫,呼吸极度困难。紧急行气管切开后,呼吸困难的症状总算缓解了。但导致呼吸困难的原因,让医生和鲁女士本人都悬着一颗心。

6年前,患者曾患喉癌,做了根治手术,这突发的呼吸困难是肿瘤再发还是组织增生导致的喉部狭窄?

医生建议再次手术确诊狭窄原因,同时手术也是唯一能够再次拔除气管套管的方法。想到要再次忍受手术带来的痛苦,鲁女士不禁打了个寒战,真想放弃;可是如果不治,呼吸道进一步狭窄,有可能危及生命,并且将终身带着气管套管,严重影响生活质量。

从医几十年,做过无数喉科大手术的沈阳市第四人民医院耳鼻咽喉科特聘专家徐振明主任十分了解患者的痛苦和焦虑。他耐心地反复与鲁女士沟通病情,讲解治疗方案,用自己的经验技术给了患者坚强的信心,鲁女士终于决定和医生一起面对并战胜疾病。

耳鼻咽喉科进行了周密详尽的术前讨论,明确了手术方案,并就手术、麻醉、术后护理等各个重点环节一一做了详细的部署。

2017 年12月20日,在医院相关科室的通力合作下,由徐振明主任主刀,为鲁女士进行了喉狭窄修复成形术。术中发现喉狭窄是因为喉粘膜堆积水肿造成的。徐主任在切除多余粘膜的同时,利用自创的颈前带状肌皮瓣的方法帮患者进一步扩大了喉腔,避免了术后再次喉狭窄的可能。术后患者恢复良好,堵管呼吸通畅,没有再次出现堵管呼吸困难的情况。另外在护理团队的精心照护下,术前担心的胃管刺激症状并未出现。

喉癌是较常见的上呼吸道恶性肿瘤,约占所有癌症的2%~3%,手术治疗是喉癌的主要治疗手段,而喉狭窄为喉癌术后不能拔气管套管的主要原因。喉狭窄修复手术更是喉外科手术的难点之一。徐振明主任近两年利用独到的技术成功完成了20余例喉气管及下咽狭窄的病例,全部病例均可以堵管呼吸,拔管率达到了90%以上。

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